睡眠障碍种类多，科学诊断有必要

今天（3月21日）是世界睡眠日，今年世界睡眠日的中国主题是“良好免疫源于优质睡眠”。

然而在生活中，人们想要达到优质睡眠的标准并非易事。常常听到有人抱怨昨晚又失眠了。其实睡眠障碍多种多样，大家熟知的失眠只是其中之一。并不是所有的睡眠障碍都是失眠。这需要通过医生的专业诊断以及相关仪器的检查才能判断。

在上海市精神卫生中心大厅里，正在举行题为《优质睡眠也可以很简单》的科普讲座，医生从失眠的定义及分类，睡眠问题类型，睡眠问题的干预策略三大方面来为现场市民科普。

市民们对照着症状可以初步判断自己或者家属的病情，只有了解了专业的判断标准，才能找对治疗方向。随后，现场还举行了专家义诊活动，有疑问的市民纷纷排队咨询，把自己遇到的困惑向医生请教。然而很多市民对于失眠还是有不少误解。

一位年轻的市民说，平时工作时间比较长，业余时间比较少，人已经很疲劳了，没有精力去外面娱乐，在家娱乐的方式就是看手机，刷刷剧，看一些短视频，放松一下自己心情。然后看了就离不开手，本来想11点睡，可能刷着刷着12点，过一会儿变成1点钟睡觉了。

专家指出，严格来说，这并不能算是失眠，而是一种睡眠节律的紊乱。失眠一般指的是“在有充足的睡眠机会下无法睡眠”，而晚上看手机则是在主动保持清醒。如果想要调整，可以规律作息。

上海市精神卫生中心副主任医师刘强解释了原因，电子设备屏幕有蓝光，这种蓝光就跟日光当中的蓝光是一样的，因为在阳光下面会抑制褪黑素的分泌，褪黑素是睡眠必须要有的激素，晚上看着电子屏幕的话，褪黑素就不能分泌得很充分，就会造成没有睡意，睡眠过程中也不会形成很有用的褪黑素分泌的波峰，这样就会造成睡眠很浅。所以在睡前两小时要避免看电子设备屏幕，晚上尽量让灯光变暗。早上很重要的，一定要固定时间起床，出门晒晒太阳。

如果规律作息后还是不能恢复正常睡眠，就要及时就诊。医生会根据患者或知情人提供的症状线索，采集全面的睡眠相关病史。了解身体状况和精神状态，包括常规体格检查、神经系统检查和精神心理状态的晤谈来确诊患者是否存在睡眠问题。如果还不能明确诊断，可以试试去医院“睡一觉”，来一次全面的睡眠检测。

黄阿姨自称是一名失眠患者，已经好几个月没有睡觉了，家里人都说她睡着了，但是黄阿姨说不可能，家人说话黄阿姨都能听得见。之前也查不出症结所在。于是医生决定为她做一次多导睡眠监测。

黄阿姨将在监测室里至少睡上7小时，护士在她身上接上各种感应器，在此期间，医生会根据黄阿姨的各项睡眠数据来对她的病情进行判断。

上海市精神卫生中心主治医师季曹珺向记者展示了睡眠多导脑电图，大体可以分为，脑电图的记录，心电图的记录，腿动的记录，还有肌电图，眼动图的记录，主要记录晚上整体睡眠情况，还有一些呼吸的记录，如果有呼吸暂停，或者有异常的肢体动作都可以在图上看到。

上海市精神卫生中心主治医师张洁说，多导睡眠监测是至今唯一可以客观、科学、量化地记录和分析睡眠的仪器，可以了解您花了多少时间入睡的，半夜醒了几次，几点醒的，几点做梦的，什么时候是浅睡眠，什么时候是深睡眠，总共睡了多久等等这些信息来评估失眠的性质，此外还可以发现失眠的病因，比如脑部的病变，呼吸睡眠暂停，以及肢体的异常活动等其它睡眠障碍。

监测结束，黄阿姨觉得自己一整晚都没睡着。但经过医生诊断，黄阿姨的脑电图显示她实际进入了睡眠状态，只是她的主观感受有偏差。医生将对她进行心理干预及药物治疗。其实，主观的睡眠感觉是不可靠的，往往低估了睡眠的时间和质量。这时医生的诊断和仪器的科学检测就十分有必要了。

记者：吴会雄

编辑：陈思宜

文章来源：《腐蚀科学与防护技术》 网址: http://www.fskxyfhjszz.cn/zonghexinwen/2021/0322/563.html